作者：南迴基金會編輯部
居家醫療是針對行動不便、需定期醫療訪視的病人，由醫師、護理師及藥師等團隊提供服務。本文將說明居家醫療申請資格、服務內容與申請流程，帶你了解如何取得醫療照護資源。
| 目錄： |
|
一、居家醫療是什麼？為什麼需要居家醫療照護？
二、居家醫療申請資格為何？誰符合居家醫療條件？ 三、居家照護團隊有誰？5 大居家醫療服務、居家醫療費用全整理
四、居家醫療申請流程有幾步驟？
五、專業居家照護醫療團隊：南迴基金會
|
隨著台灣邁入超高齡化社會，越來越多家庭面臨照護失能或長期臥床親屬的挑戰。對於行動不便、難以親自前往醫院看診的患者來說，定期就醫需要家人協助安排交通與陪同，增加不少照顧負擔。
為了讓這類患者能獲得適當的醫療照護，中央健康保險署自 2016 年起積極推動居家醫療整合照護計畫，由專業醫療團隊到府提供診察、用藥及護理等服務，減少患者往返醫院的不便，也減輕家屬的照顧負擔。
「居家醫療」又稱「在宅醫療」。根據世界健康組織（World Health Organization, WHO） 於 1994 年對在宅醫療定義為：「於病患居住地提供整合性健康與社會支持性的服務。其目的在於預防、延緩及取代暫時或長期的機構服務（Knight, & Tjassing,1994）。」
簡單來說，居家醫療照護就是一種醫療模式，由醫療專業人員（如醫生、護士、物理治療師等）直接到患者家中，提供醫療和健康服務。讓病患能夠在自己的家庭環境中接受必要的醫療護理，減少他們前往醫療機構的需求。
居家醫療主要針對居住在家中，因失能或疾病影響而不方便外出就醫，且有實際醫療需求的民眾，提供到宅醫療與照護服務。以下整理幾種常見適合考慮居家醫療的情況：
居家照護醫療團隊可以在上述情況下提供方便和適當的醫療照顧，減輕患者和家庭的負擔，也能大幅降低醫療時間和金錢成本。
居家醫療整合照護計畫會依據患者的健康狀況與實際照護需求，提供不同程度的醫療服務，主要分為以下 3 大類別：
除了減輕患者身體上的不適，也會關注家屬的情緒與照顧需求，讓患者能在熟悉的居家環境中獲得適切的照護與陪伴。
我要支持南迴行動醫療計畫
在眾多醫療選擇中，居家醫療因其便利性、個人化的照護方案，以及降低醫療成本的優勢而受到越來越多人的青睞。然而居家醫療對象為何？
由於每個機構的居家醫療申請資格皆不同，以下總和大部分機構中常見的居家醫療申請資格介紹為例。
看完了居家醫療申請資格後，或許有人會想那居家醫療照護有提供哪些醫療服務呢？下段馬上進行解答！
居家醫療團隊由不同領域的專業人員共同組成，並依患者的健康狀況與實際需求安排適當的照護服務。參與健保居家醫療計畫的醫事人員，也須符合相關執業資格及培訓規定。
團隊成員包括負責定期診察、開立處方的西醫師與中醫師，以及提供傷口照護、鼻胃管與導尿管照護等服務的護理師。而藥師可協助用藥評估與指導，物理治療師、職能治療師則可依患者的身體狀況，提供復健訓練與日常生活功能訓練，維持身體活動能力及生活自理能力。
若患者有營養、心理或社會福利方面的需求，也可由營養師、心理師及社工師提供相關支持，並視情況銜接長照資源，安排居服員協助日常生活照顧。
居家醫療照護服務會包括定期由「醫師或護理人員親臨患者家中進行訪視」，以確保患者的健康狀況得到適時監控與評估。此外，亦有助於提前發現潛在的健康問題，並即時進行必要的治療。
居家醫療照護服務通常還會涵蓋「一般傷口和壓瘡傷口的居家換藥服務」，確保傷口能夠適當癒合，減少感染的風險。
此外，如果患者的身體狀況須要使用導管或管路，護理人員則會提供相關的管路照護，以確保患者的身體情形。
專業護理團隊會視情況對患者進行身體評估，如食慾、體重變化、疼痛程度等，以確定其健康狀況並制定相應的照護計畫。
居家醫療照護服務不僅提供醫療護理，還包括復健、營養、藥物管理以及照顧技巧的諮詢，透過這些方面的諮詢和建議有助於患者的護理過程，同時提供給照顧者正確的照護資訊。
居家醫療照護服務通常涵蓋社會資源的轉介，如居家護理、社會工作、心理輔導等，以滿足患者在生活和心理層面的需求，確保他們可以得到全面的支援。
有關居家相關醫療服務的費用問題，根據健保署規定，居家醫療照護服務須收取依照健保收費標準計算後 5% 的「部分」居家醫療費用。不過若為「福保、重大傷病、榮民及山地離島地區」則可免收部分負擔。此外，根據住家所在的距離，還須要支付醫療人員相關的交通費，另會於居家醫療照護當次訪視開立簡易領據。
以下為依照健保收費標準計算後 5% 應收取之部分負擔居家醫療費用：
門診藥品部分負擔部分，可參考以下：
此處也額外告知讀者，若為「南迴居護所、南迴診所」提供之居家醫療則不限身分別免收掛號費以及交通費唷！
我要支持南迴行動醫療計畫
進入衛福部官方網站「居家醫療整合照護特約醫事機構查詢」，依照居家服務種類、所在地區，查詢提供居家醫療服務的機構。
透過流程 1 所查詢出來的資料，聯絡當地機構進行居家醫療申請。
病人經居家照護醫療團隊訪視人員評估符合收案條件，開立居家醫療申請書並擬訂居家醫療照護計畫。此外，為利居家醫療主治醫師整合病人用藥，主治醫師應於收案前向病人或其家屬說明，並簽署同意書。
特約醫事服務機構應針對「當下最適照護階段」收案並提供居家醫療照護，而在收案期間若病人的病情轉變，亦可彈性調整照護階段。
「只要有開始，總勝於沒有嘗試的零。」－徐超斌醫師
南迴基金會源起於 2002 年的達仁鄉，當時的人口數為 4,141 人、多為老年人及幼童卻因為當地醫療資源不足，而無法享有相等的醫療資源。人稱「超人醫生」的徐超斌醫師，眼見這裡的人「小病等著自然好，大病就看得路長還是命長的事實」，2011 年徐醫師倡議興建南迴醫院、籌設南迴基金會（於 2019 年 3 月設立完成），以「辦理醫療機構及公益事業為目的」、「醫療人文精神為核心的願景工程」宗旨建立符合在地需求的醫療機構、提供南迴線及臨近區域等居民具空間及文化可近性的醫療服務以及全人關懷的健康照護。
位於台灣本島東南角的南迴地區的老齡人口比例高達 40%，因為經濟發展相對落後，收入普遍不高，再加上醫療資源的不足，導致人們必須長途跋涉到市區的醫院就醫。不僅如此，若出院返家後需長期照護、休養，對於長輩們來講更是一大挑戰、令人茫然和擔憂，因為無人可就近照護的窘境，即將迎面而來。
對此，南迴基金會成立了「居家護理所」與「南迴診所」，經由專業的居家照護團隊人員，以關懷為出發點、家庭為中心的全人整體性照護，視服務使用者需求，採取專業性、個別性、適切性、連續性的醫療照護與諮詢，定期到府提供醫療與護理服務，使被照顧者能在熟悉的居家環境中獲得安心、愛心、耐心的全人照護，減少往返醫院與家之間的舟車勞頓，從而改善生活品質。
以上就是有關於居家醫療的相關資訊以及南迴基金會的簡單介紹，若您願意捐款幫助我們，歡迎點擊以下按鈕，註冊南迴基金會捐款會員、支持南迴醫療推動。
我要支持南迴行動醫療計畫
延伸閱讀：